МЕСЕЧЕН ДИАЛОГ



01/05/2010
Предлагам ви априлски (но не от дата 1 април) медиен поглед на здравеопазването ни. От интервю (конспектирано) на д-р Цветан Райчинов, председател на БЛС пред вестник Дневник (www.dnevnik.bg): - Касата не се е издължила на болниците. Доколкото имам данни, за февруари са изплатени около 58%, а в доболничната помощ са получили пълните суми. С тези 58% болниците не могат да съществуват, да работят и да гарантират каквато и да е било сигурност на пациента. - На този етап не обмисляме нови протести, защото един от ангажиментите, които премиерът Борисов пое на нашия събор, беше, че плащанията ще се нормализират до края на май. - Не съм достатъчно добре запознат с фактите, но не виждам къде е нарушението при казуса с (директора на здравната каса) Жени Начева. Тя се е разплатила на лечебните заведения за това, което са надработили. Не виждам някъде да пише, че е имало лично облагодетелстване. - Лошото е, че и касата и министерството са без екипи. Един човек - министър или шеф на касата, няма как да свърши сам работата, дори да е гениален. Така че, ако не се сформират бързо екипи, и то от качествени кадри, които разбират системата, как функционира и къде са разхлабени бурмите, не вярвам нещо добро да ни очаква. - Първата най-важна и задължителна стъпка, която ще предопредели всички останали, е да се изработи и внедри електронна осигурителна карта на пациента. Аз съм 100% сигурен, че в момента, в който всеки от нас има осигурителна карта, това ще спре над 70% от разхищенията. - Следващата стъпка е премахването на договорите за дейност. Дали ще получи някакви пари и колко даден изпълнител на медицинска помощ - от личния лекар до университетската болница, да зависи единствено от това дали пациентът е избрал това заведение. - Третото, което няма да се хареса на лекарите, е да се въведе регулация. Това работи по света, трябва да заработи и у нас. Става дума за регулация на обема дейност, която може да извършва даден лекар за определено време. Не може, след като са решили във Франция, че ако си хирург, днес може да направиш условно четири операции и след това си неефективен, ние да искаме да правим 10. Това ще определи и нуждата от лекари. - Друга стъпка е да се раздели доплащането и за това хората са го измислили простичко - като влезеш в държавните (здравни) заведения, които са регулирани, не плащаш, влизаш само с осигурителната карта. Когато влезеш в частно, плащаш всичко, след това от касата и допълнителните фондове ти възстановяват сумата. Това е твърде просто, но работещо решение. - Не трябва да има бюджет, защото аз, ако съм болница и ми дадете 80 милиона, ще намеря начин да ги изразходвам докрай. Но ако нямам предварително нито един лев и завися само от пациента, който ще дойде с неговата карта и ще избере моето заведение, тогава ще си помисля как да харча парите. - Надценени клинични пътеки няма, както беше съобщено. Няма държава в Европа, а и извън нея, където кардиологична операция да струва под 6000 евро. Защото материалите, консумативите и оборудването са на същите цени, каквито са и в другите страни. И извадки от коментар на вестник Капитал (www.capital.bg) за хаоса в здравеопазването: - Има някои неща, които не е редно да се случват в парламентарна република. Може и да е забавно премиерът да казва, че е срещнал бъдещия здравен министър на разклона край Велико Търново и за половин час е разбрал, че тя ще извърши за няколко месеца здравната реформа, която се точи от 10 години. - Може и да е въпрос на самопризнание за корупцията в държавата, кадрова криза и липса на други критерии, че единственото изискване към онези, които са препоръчали проф. Анна-Мария Борисова, е било да бъде честен човек. (Друг е въпросът, че предшественикът й Божидар Нанев беше изпратен от премиера с думите, че е честен човек и … с обвинение от прокуратурата). - Може и да е липса на политическа култура, че един новоизбран министър отказва да говори пред парламента за програмата си. Може и да е въпрос на дълбоко колебание, че Анна-Мария Борисова първо се удивява колко много са болниците (414), а после отсича, че няма да затвори нито една. Приятно четене на МD